Jordi Varela va presentar els resultats dels grups de treball amb propostes operatives del document “Per un nou marc d’avaluació i contractació de serveis basat en el valor de la salut” en el que ha col·laborat la Societat Catalana de Qualitat Assistencial. Va destacar la necessitat de que sigui un  model creïble, amb suport de tots els actors del sector, que mostri el camí del valor i de la sostenibilitat, menys burocràcia, basat en la confiança i en la rendició de comptes i no només en el control previ. Moderada la rèplica per Ramon Cunillera i amb els panelistes Gemma Craywinckel, Roser Fernàndez i José Augusto García, es van identificar algunes de les barreres perquè pugui avançar el model: pagament orientat a valor e integració, avançar en els nivells de la meso i macro gestió, activar la Central de Resultats amb independència de gestió, disposar d’un sistema més competitiu, basat en resultats i amb finançament independent, Aquí teniu la presentació i el document.

A la taula d’experiències, moderada per Xavier Bayona es van poder escoltar: el desplegament d’unitats clíniques basades en valor, pagament per resultats per innovació farmacèutica d’alt impacte, atenció al pacient crònic complex, com generar una unitat d’excel·lència en diabetis, l’anàlisi de la factibilitat del pagament per resultats en salut mental a Catalunya i un sistema de mesura d’episodis.

Destaquem la cita de Jordi Varela “Convindria planificar canvis graduals en la contractació de serveis que impliquessin més processos, més mesures de resultats i més transparència”

Xavier Marcet, ens va deixar missatges molt clars de quines competències són cabdals per exercir un lideratge, suggerint-nos un canvi de paradigma en la concepció del binomi líder/directiu.Liderar és avançar cap a una visió i gestionar la complexitat,el líder ha de trobar un equilibri entre l’ambició i la humilitat i ha de ser un constructor de confiança en l’equip, repartir joc i apoderar, el gran repte és no desmotivar als professionals.La rèplica moderada per Ignasi Riera, va comptar amb Yolanda Lejardi, Maria Jose Ribal i Lorena Molina, que van comentar diverses situacions de gran complexitat que es troben en les seves institucions i l’existència de normes institucionals que son autèntiques barreres pel lideratge i la gestió a curt i mig termini. Aquí teniu lapresentació.

En la taula d’experiències conduïda per Monica Ballester, es van presentar:el lideratge basat en implicació i valors, com tractar la retenció del talent, les expectatives de les noves generacions, el desenvolupament directiu com a palanca de canvi, lideratges orientats a persones, lideratge desenvolupador i l’ètica institucional.

Destaquem la cita de Xavier Marcet “Liderar és servir, no servir-te” “El líder ha de ser un constructor de confiança en l’equip” “El gran repte és no desmotivar als professionals”.

Al debat, Jorge Juan Fernández, va parlar de la transformació digital entesa com a part d’una transformació global en la què s’inclouen canvis no només tecnològics sinó culturals, mediambientals, en maneres de fer i de liderar, fent, entre altres aquesta reflexió: hem de definir cap a on anem i com ho volem fer i treballar en iniciatives que realment aportin valor. A continuació i moderat per Frederic Llordachs, van donar la rèplica Olga Pané, Mireia Sans i Pilar Gonzalez Aquí teniu la presentació.

A la taula d’experiències,moderada per Meritxell Davins,es va destacar el valor que pot aportar a pacients i professionals l’ús de la tecnologia. Des del disseny de centres de comandament a programesque interpreten radiografies, passant per digitalitzacions de mostres d’anatomia patològica, xarxes neuronals, plans de transformació i creació de comunitats digitals de pacients.

Destaquem la cita de Jorge Juan Fernández:“Hemde treballar en iniciatives de transformació digital que realment aportin valor”

Al debat Sarah Reed va explicar com està organitzada l’atenció sanitària i social al Regne Unit, les diferències entre els territoris que la conformen, els camins fets i pendents per dur a terme la reforma, els resultats aconseguits i les lliçons apreses.

En la rèplica, moderada per Aina Plaza, van participar com a panelistes: Oriol Fuertes, Marco Inzitari  i Conxita Barbeta, destacant-les coincidències entre els dos models i els reptes actuals quan a manca de mètodes d’avaluació amb indicadors específics d’efectivitat, les distàncies existents entre salut i serveis socials,específicament aquells que tenen a veure amb els sistemes d’informació que permetin la continuïtat entre els dos sectors . Aquí teniu la presentació.

A la taula d’experiències, vam conèixer com s’està construint la nova Agència d’atenció integrada, quins son els elements clau per a la implementació, les noves tecnologies al domicili, la transformació dels àmbits implicats, les experiències territorials i d’integració social i sanitari.

Destaquem la cita de Sarah Reed: “La fatiga de la integració, potser un efecte secundari perillós de les reformes continues”. “Fins i tot quan el progrés dels canvis son lents, els objectius d’integració segueixen sent dignes”

Patricio Martínez va defensar en la seva ponència com les infraestructures de les organitzacions sanitàries, han de contemplar, a mes de l’estètica i la volumetria tradicionals, les transformacions necessàries per donar resposta als nous requeriments com l’ambulatorització, l’atenció virtual, el treball en equip multidisciplinari, la seguretat, el confort, sense oblidar els requeriments de l’emergència climàtica. Moderat el debat per Manel del Castillo, va estar acompanyat per Marti Ballart, Alba Brugués i Albert de Pineda.

Com experiències i moderat per Maria Luisa de la Puente, vàrem poder veure exemples de com es poden reconstruir espais de forma imaginativa per facilitar el confort e intimitat de pacients o per millorar la informació donada a les consultes, estratègies per disminuir la contaminació ambiental que provoquen els nostre serveis, la metodologia de codisseny amb pacients,  la possibilitat de implantar sensors per conèixer la situació ambiental en temps real i, com estan creixent les infraestructures polivalents més adaptables i flexibles a les necessitats canviants.

Destaquem la cita de Patricio Martínez “Les infraestructures de les organitzacions sanitàries, han de contemplar, a més de la estètica i la volumetria, els requeriments dels nous serveis, sense oblidar l’emergència climàtica”